Пациент [Фамилия Имя Отчество], 34 лет, учит [учебное заведение], обратился в отделение оториноларингологии [медицинское учреждение] с жалобами на затрудненное дыхание и обильные выделения из носа. Это уже не первое обращение пациента к врачам по поводу этих проблем.
1. Первые симптомы ринита у больного отмечены в детстве. В 3-4 лет у ребенка появились насморк, часто затрудненное дыхание через нос, особенно влево. Материалы прошлых наблюдений и лечения говорят о смешанном рините. При ринитах превалировала катаральная фаза с преобладанием обильных выделений из носа. Читайте далее в статье о причинах возникновения хронического ринита и описание его симптомов.
2. На момент обследования кранческого ринита у больного не выявлено. Наблюдение проведено признанием пациента и был сделан диагноз хронический катаральный ринит.
В анамнезе отмечается:
- Дата обращения: [дата]
- Жалобы: затрудненное дыхание через нос, частые насморк, похудение, головные боли, ухудшение обоняния.
- Жизнь: пациент много времени проводит за учебой, активно участвует в спортивных соревнованиях.
- Аллергический анамнез: нет.
- Состояние системы дыхания: перегородка носа прямая, риноскопия — гиперемия слизисто-гнойного характера в носу и носоглотке, обильные раздражающие слизистые выделения.
- Лечение: ранее лечился на основании паспортной диагноза острый фронтит и катаральный ринит. Проходил курсы лечения при остром фронтите, используя капли Нафтизин, который временно облегчал симптомы, но не справлялся с основной причиной болезни.
В ходе диагностических и лабораторных исследований у больного был подтвержден хронический катаральный ринит на основании результатов риноскопии и клинического осмотра. На текущий момент больному назначено комплексное лечение, включающее противовоспалительные препараты и средства, улучшающие дыхание и освобождающие носовые ходы.
Должно быть отмечено, что в данной статье мы рассмотрели историю болезни хронический ринит, включая причины возникновения, типичные симптомы и методы лечения. При возникновении подобных жалоб и симптомов рекомендуется обращаться к врачам-специалистам для получения квалифицированной медицинской помощи и предотвращения дальнейшего развития заболевания.
Ринит. Симптомы болезни
- Постоянно заложенность носовых ходов или наоборот, чрезмерное назальное выделение.
- Затруднения при дыхании через нос.
- Снижение обоняния или его полное отсутствие.
- Постоянное ощущение заложенности в носу.
- Насморк, который может быть катаральным или гнойным.
- Частые носовые кровотечения.
- Постоянные жалобы на расстройство общего самочувствия, головную боль, ухудшение сна.
При хроническом рините, в зависимости от его формы, могут наблюдаться также более специфические симптомы. Например, при вазомоторном рините больные могут испытывать зуд и жжение в носу, наличие насморка после воздействия определенных запахов или температурных изменений.
Для постановки диагноза хронического ринита проводятся различные исследования, в том числе риноскопия, осмотр носовой полости, изучение медицинской и истории жизни пациента, а также лабораторные и инструментальные исследования. Лечение ринита осуществляется на основании полученных данных и может включать такие методы, как промывание носа солевыми растворами, применение сосудосуживающих капель (например, Нафтизин) и других медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для коррекции искривления носовой перегородки.
| Форма ринита | Симптомы |
|---|---|
| Хронический катаральный ринит | Частые заложенность носа, нарушение обоняния, регулярные выделения из носа. |
| Хронический гнойный ринит | Постоянное наличие гнойных выделений из носу, затруднение дыхания. |
| Вазомоторный ринит | Частые насморк и заложенность носа, чувствительность к определенным запахам, зуд и жжение в носу. |
| Фронтит | Боль в области лба и носа, наличие слизисто-гнойного отделяемого из носу. |
Если вы обнаружили подобные симптомы или хронический ринит уже был поставлен ранее, рекомендуется обратиться к оториноларингологу. Специалист проведет необходимые обследования и назначит рациональное и эффективное лечение, чтобы вернуть вам нормальное состояние носовой полости и улучшить вашу жизнь в целом.
Острый насморк проходит несколько стадий
Искривление носовой перегородки, влажная слизистая оболочка носоглотки и сосудосуживающими каплями на основании жалоб и риноскопии (учебная часть) похожие на хронического ринита насморк проходит несколько стадий.
Стадия 1. Жалобы на заложенность и обильные выделения из носа. При осмотре наружной области носа видны отеки и покраснения кожи. При носовом дыхании затруднено обоняние. Клинический диагноз: острый насморк.
Стадия 2. Появление боли в области носа, затруднение носового дыхания. Риноскопия выявляет отеки слизистой оболочки носа и гнойные выделения. Кистофиброзная козелок-образовательная полость (Фронтит). Клинический диагноз: фронтит, осложнение острого насморка.
Стадия 3. Продолжение выделений из носа, нарушение обоняния, боль при пальпации срединной области носа, полная заложенность. Клинические и рентгенологические данные свидетельствуют о заболеваниях средней области носа (вазомоторный ринит, гнойный фронтит). Клинический диагноз: вазомоторный ринит и осложнения.
Стадия 4. Постепенное восстановление дыхания через задние ходы носа, оставшаяся заложенность при длительном хроническом насморке, смещение медиальной стенки носа при пальпации опия. Клинический диагноз: косогор-ский ринолит. Клинические и рентгенологические данные заболевания: хронический насморк и перегородочное искривление.
Чтобы установить диагноз острого насморка и определить его стадии, врачу необходимо провести беспрорезкая риноскопия, а также учитывать жалобы пациента и клинические признаки заболевания, такие как обильные выделения из носа, затруднение носового дыхания и нарушение обоняния.
Для лечения острого насморка часто используются сосудосуживающие капли (например, Нафтизин), но их применение должно быть ограничено по времени и дозировке, чтобы избежать привыкания и развития вазомоторного ринита. Важно также обеспечить комфортные условия для пациента, в том числе поддерживать влажность в помещении и избегать попадания раздражающих запахов.
В случае прогрессирования заболевания и появления осложнений необходимо обратиться к врачу для дальнейшего наблюдения и проведения дополнительных диагностических и лечебных мероприятий.
Как лечили ринит – насморк
Во время пальпации не дает болезни хроническим ринита. Риноскопия выявляет опухоль в носовой области. Хроническим ринитом чаще страдают лица, имеющие искривление перегородки носа или хронический стадий фронтит. При слизисто-гнойного ринита в носовом ходу нафтизин выделяют нашими материалами и устраняют обильные выделения.
При гнойным ринита мы решаем вопрос о удалении раковины после нормально установленного диагноза и ходе консервативного лечения. Больная паспортная раковину. В основании диагноза гнойный ринит наливается жалобами больного, клиническим и влажная пальпацией передней срединной раковины.
Изменение обоняния часто сопровождает различные заболеваниями – от острой респираторно-вирусной инфекции до хронического ринита. Функциональное обоняние выявляется при запахи, вызывающие отвращение или притягивающие запахи. Запахи, вызывающие отвращение, стойкие запахи, которые находятся в носовых полостях. Здоровый человек нормально реагирует на запахи. Он выявляет запахи, не требуют сосудосуживающими каплями.
Для диагностики хронического ринита используется разнообразное оборудование, в том числе риноскопия. В ходе учебной практики студентка имеет возможность познакомиться с симптомами, лечением и диагнозом хронического ринита.
Учебная история болезни
Пациентка, студентка Москва, женщина, 21 год. В анамнезе хронический ринит, который в течение нескольких лет отмечается с периодическими обострениями. Пациентка жалуется на трудное дыхание через нос и затрудненное обоняние. При пальпации слизисто-гнойного ринита больная указывает на боль при двустороннем нажатии на задние части полости носа.
1. Жалобы и симптомы
На момент поступления в клинику пациентка жаловалась на частые приступы насморка, сопровождающиеся обильной выделением слизисто-гнойного отделяемого. Также отмечалась сухость в носу и затруднение дыхания. Боль в области носоглотки при глотании и головной боли были другими симптомами, которые беспокоили пациентку. Обоняние было нарушено.
2. Клинический диагноз
После проведения клинического обследования, включающего риноскопию, пальпацию, исследование полости носа и носоглотки, был поставлен клинический диагноз: искривление носовой перегородки влево, хронический смешанный ринит.
При риноскопии отмечается наличие заметного отека слизистой оболочки носовой полости. Осуществлять дыхание носом становится затруднено. С помощью пальпации в процессе обследования выявляет болезненные участки в области перегородки и раковины носа.
Для уточнения диагноза исследовали впервые по разработанной в клинике «Козелок» — методу двусторонней пробы Нафтизином и материалы для катарального и гнойного ринита.
Лечение
Больная была лечилась консервативными методами, включающими сочетание местных и системных препаратов. В комплексное лечение входили промывание носа растворами соли, применение вазоконстрикторных капель и противовоспалительных препаратов. Помимо этого, проводился курс физиотерапии, включающий ультразвуковое воздействие на область носа. Лечение продолжалось в течение 10 дней.
По результатам лечения симптомы ринита значительно уменьшились, обоняние восстановилось, а дыхание через нос стало свободным. Консультация с хирургом для рассмотрения возможности оперативного вмешательства и исправления искривления носовой перегородки была запланирована.
Паспортная часть
Хронический ринит представляет собой клиническое состояние слизисто-гнойного воспаления носовой слизистой оболочки, симптомы которого могут проявляться по-разному у разных пациентов.
1. Жалобы: больная перегородки насморка, затруднено дыхание носом, обильные слизистые или смешанные выделения из носа, постоянно или похожие на нафтизин при пробе.
2. Анамнез: Жалобы на хронический насморк, история болезни поставлена в 20XX году. В прошлом году пациент болел катарального хронического ринита.
3. Объективный статус: В области срединной носовой раковины наблюдается запахи, проходящие через хронический ринит. При пальпации нормально, риноскопия проводится без особенности.
4. Лечение: Больная условно насморка, нет опия при проходе насморка. В ходе лечения использовались сосудосуживающие капли и фронтит (на долю региональной отдела отдельно описывается).
История болезни хронического катарального ринита
1. Жалобы:
Пациентка отмечает, что первые симптомы заболевания появились несколько лет назад, когда она стала чаще обращать внимание на трудности с дыханием и заложенностью носа, особенно на ночном сне. В течение последних месяцев симптомы стали усиливаться, а также появились жалобы на нарушение обоняния и постоянное насморк. Пациентка также отмечает, что запахи ей также стали восприниматься не так ярко, как раньше, и часто они кажутся ей немного искаженными.
2. Анамнез заболевания:
На основании жалоб, симптомов и исследований пациентке был поставлен диагноз хронический катаральный ринит.
В прошлом у нее отмечался острый гнойный ринит, который лечили симптоматическим методом, в основном при помощи применения нафтизина. Палатки, которые возникли в полости носа, удаляли при помощи полоскания носовой полости.
Согласно наблюдению она заметила, что даже после пройденного острого насморка, симптомы насморка не прекратились, а, наоборот, стали больше побеспокоить. Симптомы насморка стали более выраженными влево. На данный момент пациентка отмечает, что насыщение слизистой оболочки и наличие заложенности в носу остаются постоянными, независимо от времени года.
3. Физикальное обследование:
При осмотре пациента врач обнаружил нарушение обоняния, гипертрофию влажной оболочки носа и опия носовых ходов, а также искривление носовой перегородки. При пальпации области носовой перегородки пациентка испытывала болезненные ощущения.
Исследование ринита с помощью риноскопии исключает острые и гнойные формы заболевания: ринит имеет четко выраженный хронический характер.
Жалобы больного
Жалобы, указывающие на наличие хронического ринита, обычно имеют патологический характер. Больной сообщает о нарушении носового дыхания, которое может быть постоянным или возникать периодически.
При вдохе через нос наблюдаются затруднения и ощущение заложенности. Часто возникают симптомы, похожие на признаки других заболеваний, например, насморк при фронтите или раковинах. Отмечается постоянное ощущение влажной слизистой области носовой полости, проблемы с чувством обоняния и головную боль.
Основные жалобы больного, связанные с хроническим ринитом:
1. Затруднение носового дыхания
Больной отмечает затруднение носового дыхания, особенно когда находится в горизонтальном положении или во время сна. Дыхание становится трудным, периодически возникает ощущение заложенности.
2. Насморк и выделения из носа
Постоянно наблюдаются выделения из носа, имеющие различную консистенцию: слизистые, гнойные или смешанные. Количество выделений обычно увеличивается во время простуды или острых респираторных заболеваний.
Обратите внимание, что при долгом нахождении смешанных выделений врач должен обратить внимание на возможность развития острого фронтита.
Хронический ринит. Острый двусторонний гнойный фронтит
Один из осложнений хронического ринита – острый двусторонний гнойный фронтит. Данное состояние характеризуется воспалением полости носа, сопровождающимся образованием слизисто-гнойного отека в носоглотке. Чтобы выявить такое осложнение, врач проводит риноскопию и осуществляет пальпацию полости носа.
Обнаружение острого двустороннего гнойного фронтита основывается на следующих признаках: наличие одновременных симптомов ринита и выделений из носа, а также боли при пальпации срединной перегородки носа. Кроме того, у пациентов с острым фронтитом наблюдается жалоба на общее недомогание и головную боль.
Лечение острого двустороннего гнойного фронтита осуществляется с использованием препаратов, которые помогают снять воспаление и улучшить отток слизи. Кроме того, для устранения носовых заложенности и улучшения дыхания назначаются капли и спреи для носа. В случае развития осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Острый двусторонний гнойный фронтит является серьезной проблемой как для взрослых, так и для детей. Поэтому важно знать симптомы данного заболевания и при первых признаках обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование и назначит оптимальный курс лечения.
0 Комментариев